Если у вашего ребенка болит живот – нужно выяснить, с чем это связано. Это могут быть кишечные колики, этиологические факторы, гастриты, энтериты, колиты. В каких случаях нужно обращаться к врачу в поликлинику или вызывать скорую помощь и когда можно помочь малышу самостоятельно?
Когда вызывать скорую помощь
Тревожные сигналы:
- Сильные боли, ребенок плачет и\или корчится;
- Сохранение болей в течение 2-4 часов, а тем более их нарастание;
- Нарушение самочувствия, холодный пот, полуобморочное состояние;
- Спутанность сознания.
Если боли в животе сопровождаются рвотой, высокой температурой, жидким стулом, то необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». До приезда врачей уложите ребенка в постель, не нужно кормить, поить ребенка, давать ему лекарства. Даже безобидные спазмолитики типа но-шпы могут смазать клиническую картину, что затруднит постановку диагноза. Также не рекомендуются согревающие или напротив холодные компрессы. Не пытайтесь поставить клизму. Не беспокойте ребёнка.
Многие родители отказываются от госпитализации в инфекционное отделение и напрасно это делают. В больнице ребенка посмотрит не только инфекционист, но и хирург. Острые аппендициты и другие хирургические ситуации порой возникают на фоне кишечной инфекции. Как правило, перед поездкой в больницу сердобольные бабушки и мамы пытаются накормить ребенка домашней пищей, потому что вскоре он окажется на “казенной еде”. Так вот, этого делать категорически нельзя! Если встанет вопрос об оперативном вмешательстве, полный желудок резко затруднит диагностику и отодвинет операцию.
Когда обращаться к врачу
Тревожные сигналы:
- Ребенок жалуется на боли в верхней части живота;
- Периодическое учащение и усиление болей;
- Потеря аппетита и веса;
- Тошнота, отрыжка, неустойчивый стул, запоры;
- Рвота кровью или «кофейной гущей».
Если у вашего ребёнка болит живот с указанными выше симптомами, то нужно обратиться к педиатру инфекционисту и исключить такие заболевания как: гастрит, язва желудка, гастроэзофагальный рефлюкс, энтерит, колит (энтероколит).
Гастрит, язва желудка
Гастрит, язва желудка – воспалительные заболевания стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, характеризующиеся болями в животе и диспепсическими расстройствами. Этиологическим фактором чаще всего является хеликобактерная инфекция.
Предрасполагают к развитию гастрита эмоциональная лабильность (конфликты в семье, школе, какие-то бедствия, стрессовые ситуации), нарушение питания, аллергические процессы.
При гастрите грызущая или горящая боль в верхней части живота, которая может становиться либо сильнее, либо слабее после приёма пищи. Может возникнуть тошнота, рвота, чувство тяжести в верхней части живота после еды.
Боли при язве желудка обостряются в особенности после приема пищи. Для язвенной болезни характерно снижение аппетита, чувство жажды, частые отрыжки.
В лечение гастрита и язвенной болезни большое значение имеет регулярное питание без переедания, исключение раздражающих видов пищи, использование отварных, запеченных или легко обжаренных нежирных вторых блюд, легкие ужины не менее чем за 2-3 часа до сна, исключение кислых соков, сладостей.
Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, следует обратиться в клинику. Конкретные препараты должен посоветовать врач.
Энтерит, колит (энтероколит)
Представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом. Кроме того, типичными для этих больных являются повышенная раздражительность, слезливость, подавленное настроение, синдром сосудистой дистонии, склонность к спазмам гладкой мускулатуры.
Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.
Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.
Болезни желчевыводящей системы
Заболевание желчевыводящей системы у детей, как правило, имеют микробное происхождение. Предрасполагающими факторами является нарушение оттока желчи, которое развивается при дискенезиях желчевыводящей системы.
Дискенезии могут быть связаны с дисфункцией сфинктерного аппарата, закупоркой протоков или их сдавлением. В последующем наличие воспалительного процесса в протоках может сопровождаться нарушением оттока желчи.
При заболеваниях желчного пузыря присутствуют следующие симптомы: желтизна кожи, склер, покраснение языка, ощущение горечи во рту, изжога после еды, темная моча, светлый стул (вследствие недостатка желчных кислот).
Процесс желчеобразования в организме запускают следующие овощи: томаты, свёкла, оливки и маслины, а также морковь, зелень, ревень и шпинат. В течение дня должно быть 5–6 приемов пищи. Необходимо исключить продукты, вызывающие воспаление слизистой пищеварительных органов: жареное, острое, жирное, кислое, маринованное, соленое, копченое. Следует отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование.
Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.
Кишечные колики у малыша
Кишечные колики чаще бывают у младенцев. Это состояние, когда у ребенка идет формирование нервной регуляции кишечника и наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. Задача родителей – облегчить состояние ребенка, чтобы колики не причиняли особого беспокойства. Это состояние ребенок способен сам перерасти, без особого вмешательства врача.
Для профилактики кишечных колик, кормящей маме, прежде всего надо соблюдать диету, с полным исключением из рациона тех продуктов, что могут привести к расстройству пищеварения у малыша. Обязательно после кормления, а иногда и во время оного ребеночка надо держать вертикально («столбиком») для отхождения лишнего воздуха, что заглатывается во время еды.
Если же приступ колик у малыша все же случился, то плачущего ребенка следует взять на руки, прижать спинкой к себе, согнув ножки. Другой вариант – положить его себе на колени вниз животиком. Можно дополнительно положить под живот проглаженную теплую пеленку.
Хороший эффект дает массаж – поглаживание животика по часовой стрелке и применение ветрогонных средств (укропной воды, плантекса и др.), можно воспользоваться постановкой газоотводной трубочки, все эти мероприятия способствуют отхождению газов и прекращению колик и успокаиванию малыша.
В любом случае, если у ребенка болит живот, реабилитация заключается в организации правильного питания, психотерапии, использовании физиотерапевтических воздействий, применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств. Рекомендации по питанию, организации режима дня, лекарственным средствам дает только врач!
Наши специалисты:
Врач общей практики, педиатр-инфекционист Аникина Ольга Леонидовна
Врач Аникина Ольга Леонидовна основатель и директор клиники семейного профиля “Доверие”. Занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: врач общей практики, гепатолог, педиатр-инфекционист, педиатр. Принимает взрослых и детей.
Педиатр-инфекционист Ерохина Любовь Геннадьевна
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ерохина Любовь Геннадьевна специализируется на лечении детских инфекционных заболеваний.
