По своей распространенности кривошея занимает третье место среди врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Ее опережают только врожденные косолапие и вывих бедра. Заболевание проявляется в не физиологичном положении головы из-за недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны, или, реже – с двух сторон. При односторонней кривошее голова ребенка постоянно наклонена в сторону укороченной мышцы и развернута в противоположную сторону, при двусторонней запрокидывается назад. Достаточно набрать в любом поисковике «кривошея у новорожденных фото» или «кривошея у новорожденных признаки», чтобы ознакомиться с внешними проявлениями заболевания.
Причины развития кривошеи
Причины развития данного заболевания остаются невыясненными. По мнению специалистов, привести к образованию в тканях грудино-ключично-сосцевидной мышцы плотных неэластичных инфильтратов могут:
- Неправильное внутриутробное положение плода;
- Разнообразные врожденные пороки развития мускула;
- Недоразвитие мышцы вследствие обвития шеи плода пуповиной;
- Полученные при родах растяжения и разрывы пораженной мышцы.
Вполне возможно, что свою роль в развитии заболевания может сыграть каждая из этих причин, однако симптомы кривошеи во всех этих случаях будут идентичны.
Обычно кривошея у грудничка бывает первичной врожденной. Приобретенные формы заболевания встречаются значительно реже. В раннем детском возрасте неправильное положение головы не всегда бросается в глаза, однако к 3-6 годам, когда скелет ребенка начинает активно расти, а пораженная мышца все сильнее отстает в росте от здоровой, признаки кривошеи становятся более явными. К повороту и наклону головы присоединяются потеря подвижности в шейном отделе позвоночника, сколиоз, деформации лица. Чтобы не допустить тяжелых последствий, лечение кривошеи у грудничков нужно начинать как можно раньше.
Кривошея – как лечить
Лечение кривошеи в раннем возрасте обычно помогает избавиться от проблемы ко второму году жизни. В 80% случаев достаточно консервативного лечения для того, чтобы все признаки кривошеи прошли без последствий. В комплекс физиотерапевтических мер, направленных на повышение эластичности мускульных волокон, растяжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы до здоровой длины и рассасывание инфильтратов входит:
- лечебная физкультура, массаж,
- фиксация головы при помощи воротника Шанца,
- прогревания при помощи парафина и электрофорез.
Электрофорез, ЛФК, прогревания и массаж при кривошее ни в коем случае не следует проводить без рекомендаций специалиста. Опорно-двигательный аппарат и весь организм младенца очень хрупки, поэтому неправильное проведение процедур способно навредить маленькому больному, неспособному ни сказать об испытываемом дискомфорте, ни даже изменить положение тела.
При правильно подобранной терапии кривошея у ребенка начинает становиться менее выраженной уже после первого курса процедур, но в большинстве случаев нужно несколько курсов. Их продолжительность и длину перерыва между ними также определяет врач.
Прогнозы во многом зависят от того, когда была обнаружена кривошея у грудничка. Симптомы диагностированного в возрасте 2-3 недель заболевания при немедленном начале комплексной консервативной терапии проходят полностью к 6-12 месяцам и никак не сказываются на будущей жизни ребенка. Только в самых тяжелых случаях ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство.
